Дисплазия новорожденных

Дисплазия новорожденных

Страшное словосочетание «дисплазия новорожденных» на деле только звучит грозно, а лечению поддается очень быстро и без каких-либо последствий для дальнейшего роста и развития малыша. Но не зря врачи, обнаружив у ребенка дисплазию тазобедренного сустава, ведут с его родителями серьезную и обстоятельную беседу: заболевание, оставленное без внимания на первом году жизни, в дальнейшем может иметь весьма серьезные последствия! Как только малыш начнет ходить, неправильное положение сустава начнет причинять дискомфорт и даже боль, что впоследствии, без лечения, приведет к хромоте, от которой не удастся избавиться до конца жизни.

Вот такой контраст – дисплазия новорожденных, сама по себе, является не болезнью, а банальным вывихом, но если вовремя не вмешаться в ситуацию, может испортить новому человечку всю жизнь – боль при ходьбе и хромота могут быть меньшими из последствий.

Говоря именно о дисплазии новорожденных и детей в возрасте до года, речь идет о неправильном формировании тазобедренного сустава в процессе внутриутробного развития ребенка. Если малыш родился совсем недавно, то речь идет даже не о «неправильном формировании», а о «недоформировании» данного сустава. Головка тазобедренной кости не держится в суставной сумке (вертлужной впадине), либо вовсе находится вне ее, при этом в организме нет пустых мест – вертлужная впадина постепенно начинает заполняться жировой тканью, задача родителей и врачей не допустить полного заполнения и зарастания, вовремя вернуть сустав на место.

Диагностика дисплазии новорожденногоНа начальных этапах жизни малыша такие «недоформирования» – это нормальное явление, которое встречается в практике педиатров достаточно часто, поэтому требуют больше не лечения, а корректировки, направления роста и развития по правильному сценарию. Такой корректировкой станут детский лечебный массаж, а также ношение корректирующих средств, например, стремян Павлика. Планомерная, своевременная корректировка, позволит полностью избавить малыша от дисплазии новорожденных уже на первых годах жизни. В дальнейшем данное отклонение никак не скажется на его жизни, возможностях занятия спортом или тяжелыми физическими нагрузками.

Самое важное, обнаружить проблему как можно раньше и не махнуть на нее рукой! Если у вашего малыша обнаружено данное отклонение в развитии тазовой области, немедленно начните корректировку лечебным детским массажем и специальными средствами, по совету врача.

Диагностика дисплазии новорожденных.

Еще в роддоме педиатор  малыша должны тщательно осмотреть ребенка на наличие врожденных патологий, в том числе и тазобедренного сустава. Если у врачей возникают какие-нибудь подозрения, то малышу назначают дополнительное обследование: консультация детского ортопеда  и УЗИ тазобедренных суставов.

Посещение детского ортопеда проводится планово в первый месяц, в последующем на третий, шестой и 12 месяц (или тогда, когда кроха начинает ходить).

Такое заболевание, как дисплазия новорожденных не протекает бессимптомно. Распознать болезнь на первых этапах может не только опытный врач педиатр, но и мама или папа малыша, внимательно следящие за развитием и здоровьем своего чада. Условно симптомы можно разделить на две категории:

  • Медицинские
  • Визуальные.

К медицинским симптомам будет отнесена реакция тазобедренного сустава ребенка на пальпацию (исследование методом ощупывания), а также вид его состояния на рентгеновском снимке. Соответственно определить дисплазию по таким симптомам самостоятельно невозможно – посещение ортопеда обязательно! Боле того, только с использованием данных методов диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» может быть поставлен окончательно.

К визуальным, будут отнесены симптомы, которые родители смогут отметить просто внимательнее присмотревшись к своему малышу и проведя пару не сложных тестов. Однако, начинать лечение основываясь только на визуальных признаках, без посещения детского ортопеда не стоит – самолечение или необоснованное лечение, может травмировать малыша.

Визуальные приемы определения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденного.

Как определить дисплазию тазобедренного суставаВсем известно, что детки от рождения очень гибкие, их суставы подвижны, а связки только начинают формироваться. Именно поэтому абсолютно все действия, будь это массаж или осмотр, нужно производить очень аккуратно, без нажима и усилий, внимательно следя за настроением ребенка. Как правило, малыши очень положительно относятся любым манипуляциям с ручками и ножками, больше всего любят потягивания. Именно поэтому провести осмотр для визуального определения дисплазии будет не сложно.

Внимание на складочки. Положите ребенка ровно перед собой на пеленку, на спину. Выпрямите ножки и проверьте расположение складочек – они должны быть симметричны, чтобы убедиться в симметрии, переверните ребенка на животик и проверьте еще раз. При дисплазии новорожденного складочки будут ассиметричны, хотя бы с одной стороны.

Длина ножек, высота коленок. Попутно с первой проверкой, проведите вторую. Вытянув ножки, сравните высоту коленей и их длину. Убедитесь, что малыш лежит ровно, прежде чем делать выводы.

Разная амплитуда разведения ножек. Положите ребенка перед собой на спину, аккуратно согните его ноги в коленях и разведите, положите на стол, но без усилий! Как отмечалось ранее, суставы малышей очень подвижны и ножки без проблем лягут на стол, вам необходимо обратить внимание на то, чтобы они развелись симметрично относительно друг друга и легли на стол ровно. При дисплазии, такое движение одной ножки может быть затруднено или вовсе невозможно.

Повторим еще раз, ни одна проверка не должна вызвать у малыша дискомфорт.

Причины возникновения дисплазии у новорожденных.

В действительности существует не одна теория о причинах возникновения дисплазии новорожденных. На сегодняшний день наиболее правдоподобной выглядит следующая: действие гормона релаксина.

Наверняка многим мамам известно, что незадолго до родов организм женщины в огромном количестве начинает вырабатывать гормон релаксин, который делает кости и суставы более мягкими и подвижными. Это необходимо для нормального прохождения ребенка через тазовые кости матери. Но релаксин не действует избирательно – он также влияет и на костную систему малыша.

Мамина костная система прекрасно переносит действие этого гормона, но вот у детей практически нет связок и головка тазобедренной кости раз вылетев из суставной впадины, не может самостоятельно вернуться обратно – она просто ничем не закреплена. Общемировая статистика утверждает, что около 25 процентов малышей имеют ту или иную форму дисплазии уже при рождении. Чаще всего она даже не требует коррекции, спустя некоторое время сустав формируется и кость встает на место, но иногда от врача требуется его немного направить.

 Факторы риска дисплазии новорожденных.

Причины дисплазии у ребенкаОпять же, по данным мировой статистики, педиатрами был определен короткий список факторов риска для возникновения данного заболевания, выглядит он следующим образом:

  • Наследственность. В основном это наследственность по женской линии, если у кого-то из ваших ближайших родственниц или у вас была дисплазия тазобедренного сустава, и вы ждете девочку, то велика вероятность обнаружения у вашей малышки данного отклонения.
  • Тазовое предлежание плода. Все мамы знают о том, что детки не всегда рождаются головкой вперед. Если вперед идут ножки или попа велик риск вывиха, ведь, как отмечалось ранее, кости малыша очень хрупкие и мягкие, испытывают намного большие перегрузки, нежели «приспособленная» к процессу родов голова.
  • Ребенок девочка. Неумолимая статистика утверждает, что на каждого одного мальчика с дисплазией тазобедренного сустава приходится целых сем девочек с аналогичным заболеванием! Дело в том, что женские кости намного пластичнее мужских, и сильнее поддаются действию релаксина.
  • Крупный плод. Если малыш при родах весит больше 3500 грамм, то нагрузка на костный скелет намного выше. Стоит также отметить, что в данном случае левая ножка травмируется чаще и сильнее правой.
  • Первые роды. Именно во время первых родов в организме женщины вырабатывается больше всего релаксина.

Разумеется, если вы действительно находитесь в группе риска, и уверенность в этом вам придают не одна а все или почти все указанные выше причины, вы всегда можете посоветоваться с врачом и выбрать родоразрешение через кесарево сечение. При таких родах гормон релаксин не успеет выработаться, и малыш не будет испытывать напряжения, проходя через родовые пути.

Лечение дисплазии.

При подтверждении диагноза к лечению приступают немедленно, так как с ростом малыша легкая степень заболевания может перерасти в более тяжелую. Нужно помнить, что процесс лечения здесь займет длительное время, и должен иметь комплексный подход. И родителям нужно быть терпеливыми. Первое время ребенок тяжело воспринимает лечебные процедуры.

Стремена Павлика. Павлик – это не мальчик, которому помогло данное лечение, а известный чешский врач ортопед, разработавший способ лечения дисплазии новорожденных. Эта шлейка очень удобна – просто крепится, надежно фиксирует ножки малыша в правильном положении. Режим ношения стремян Павлика, вам назначит лечащий врач малыша.

 Лечебный массаж и физкультура. Простыми поглаживаниями здесь не обойтись, даже отыскав литературу по массажу и просмотрев специальные видео вы не получите достаточной информации для проведения самостоятельных процедур. Только знания о строении мышц, костей и суставов, а также особенностях развития детей разных возрастных групп, позволят сделать лечебную физкультуру и массаж эффективными.

Профилактика и методы коррекции дисплазии.

Лечение дисплазииДля правильного развития суставов крохи рекомендуется широкое пеленание или вообще не пеленать малыша, и ни в коем случае не прибегать к тугому пеленанию.

Регулярное ношение памперсов. Основой всех методов коррекции данного заболевания являются правильное, даже профилактическое, положение ножек малыша – разведенные в стороны. Для того, чтобы памперсы способствовали такому положению, необходимо выбирать модели на один - два размера больше.

Широкое пеленание. Про пеленание мамам известно главное – запеленатый ребенок лучше спит! Но плотное пеленание может ухудшить картину дисплазии, то ли дело широкое пеленание, при котором плотно заматывается только верхняя часть тела, а нижняя фиксирует ножки в разведенном положении или свободно.

Ношение ребенка на боку, в слингах, перемещение его в рюкзачках и автокреслах. Другими словами необходимо как можно чаще сажать малыша в положение с разведенными ножками.

  • Если дисплазия новорожденных обнаружена в возрасте до полугода, то полное излечение возможно уже к возрасту 1,5 лет.
  • Во второй половине первого года жизни – может занять до нескольких лет.
  • По истечению первого года жизни – лечение потребует очень много времени и может не привести к абсолютному успеху.

Поэтому, не пренебрегайте обследованием малыша на первых годах жизни.  Профилактические осмотры, а также элементарное посещение детского массажиста, может помочь вашему малышу избежать крупных неприятностей со здоровьем в будущем.

Курсы массажа назначает ортопед, а пройти их в Оренбурге вы можете у нас, просто позвоните по телефону

+7 (3532) 93-65-91

И договоритесь о первой консультации!

1
Средняя: 1 (1 оценка)

Популярные вопросы

Можно ли вылечить дисплазию тазобедренного сустава, обнаруженную у ребенка старше одного года?

Чаще всего дисплазия тазобедренного сустава обнаруживается у малышей до года, во время планового и профильного осмотров. Но бывает и так, что проблема выявляется в более позднем возрасте, и тогда обычная коррекция и профилактика уже не помогут – нужно настоящее лечение. Восстановление правильного положения сустава осложняется не только за счет возраста малыша, но также из-за его активности в этот период. Начинать лечение дисплазии тазобедренного сустава нужно как можно раньше. Если лечение началось позже полугода, то чем старше малыш, тем  сложнее достигнуть полного выздоровления, но, безусловно, это возможно.

Можно ли самостоятельно диагностировать дисплазию у ребенка?

Безошибочно определить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка действительно не просто. Разумеется, есть несколько способов, которые помогут вам предположить наличие данной проблемы у малыша, но точно распознать дисплазию сможет только ортопед.

Ассиметрия паховых, ягодичных и бедренных складочек: бережно положите малыша на спинку и аккуратно выпрямите его ножки, приглядитесь к расположению паховых складочек. Они должны быть практически симметричны, складочек должно быть одинаковое количество. Проделайте то же самое, перевернув малыша на животик.

Коленочки малыша расположены на разной высоте: теперь внимательно присмотритесь к вытянутым ножкам малыша, коленки должны быть на одном уровне. Проверьте симметричность, аккуратно согнув его ножки в коленях и разведя их в сторону, на расстояние комфортное для ребенка.

Разная амплитуда разведения ножек:  бережно положите ребенка на спинку, согните его ножки в коленях и аккуратно разведите в стороны, не причиняя дискомфорта ребенку. Как правило, у малышей связки и суставы обладают хорошей подвижностью, именно поэтому ножки без проблем разведутся в стороны, и даже спокойно прислонятся тыльной стороной бедра к пеленальному столу. Если во время разведения ножек, вы заметили, что одна из них обладает большей подвижностью – это признак наличия у ребенка дисплазии.

Более того, описанные способы позволят вам распознать только одностороннюю дисплазию, но случается и так, что травмированы оба сустава – в таком случае ни одно самостоятельное обследование не даст результат. Лучший выход – это осмотр профессионала, врача-ортопеда, который диагностирует данное отклонение в развитии опорнодвигательного аппарата, не только по визуальным признакам, но и при помощи дополнительно назначенных способов обследования.

Зачем нужен массаж? Часто наши мамы или бабушки утверждают: «Мы вам никакого массажа не делали, и ничего!»

Насчет «ничего» - это большой вопрос. И сами знаете, что мало кто из нашего поколения может похвастаться отличным здоровьем. Польза массажа очевидна, ведь малышу всегда не хватает собственной активности, а энергии у него хоть отбавляй. Во время сеансов маленький человечек узнает много нового о возможностях собственного тела.

Массаж очень важен для ребенка, даже если он полностью здоров. Он полезен не только для профилактики и лечения заболеваний, но и для укрепления защитных сил организма. Малышу сложно полноценно развивать свою мышечную систему, поэтому гармоничность его развития во многом определяется правильностью ваших действий. Массаж оказывает укрепляющее воздействие на мышечную и кровеносную системы, способствует укреплению опорно-двигательного аппарата,  оказывает благоприятное воздействие на нервную систему малыша, улучшает обмен веществ. Он воздействует не только на поверхность кожи, но и на расположенные глубоко ткани. По действием массажа в коже вырабатывается витамин D, при недостатке которого развивается рахит.

Регулярные сеансы массажа создадут запас прочности здоровья вашего крохи.

Можно ли самостоятельно делать сеансы массажа своему ребенку?

Если массаж был назначен врачом, то скорее он имел в виду специальную лечебную процедуру, а не только поглаживание. Тем более, что без определенных знаний по анатомии, строению мышц, выполняя лечебный массаж самостоятельно, вы можете и навредить своему крохе, поэтому, лучше предоставить это квалифицированному специалисту.

Когда можно делать повторный курс массажа ребенку?

Это зависит от показаний врача, но не раньше, чем через месяц после предыдущего. Рекомендуемая периодичность: 3, 6, 9, 12 месяцев.